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- 2026-05-11 发布于湖北
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湖北师范大学普通全日制本科学生留级申请表
学号
姓名
性别
民族
学院
专业名称
原班级
籍贯
身份证号
学
生
本
人
申
请
申请理由:
申请人签字: 年 月 日 联系电话:
家
长
意
见
家长(监护人)签字:年月日联系电话:
学
院
意
见
同意留级,编入专业级班就读。
学院副书记签字:
学院教学负责人签字(盖章):年月日
学
工
部
意
见
负责人签字(公章): 年 月 日
教
务
处
意
见
负责人签字(公章): 年 月 日
本表一式四份,学院两份(其中一份装入学生档案),学工处和教务处各留存一份;另复印一份交给财务。
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