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《辅助生殖技术胚胎移植策略优化与内膜容受性评估专家共识（2025年版）》

一、总则

1.1制定背景

随着辅助生殖技术（ART）周期数逐年攀升，我国年取卵周期已突破120万，但单次移植活产率仍徘徊在40%左右。临床证据表明，胚胎移植（ET）时机、位置与内膜容受性（ER）精准匹配可提升15%–20%的活产率。为统一技术路径、降低周期取消率并保障母婴安全，中华医学会生殖医学分会组织全国42家生殖中心、3家影像研究所及2家生物信息学平台，依据GRADE系统对2018—2024年发表的1086篇文献进行再评价，形成本共识。

1.2适用范畴

本共识适用于开展体外受精-胚胎移植（IVF-ET）及其衍生技术的医疗机构，覆盖新鲜周期、冻融周期及第三方辅助生殖中的胚胎移植全过程，为生殖临床医师、胚胎学家、超声医师及护理团队提供操作规范与质控指标。

1.3术语与定义

内膜容受性（EndometrialReceptivity，ER）：子宫内膜在特定时间窗允许胚胎黏附、侵入并实现母胎对话的复合能力，以组织学Noyes标准、超声分型、分子标志物及人工智能（AI）-ER模型综合判定。

个性化移植窗（pET-window）：基于ER检测结果，将胚胎发育天数（D3/D5/D6）与内膜“接受态”精准对齐的±3h时间区间。

微创移植（Micro-ET）：使用外径≤5Fr的软导管，在经腹/经阴道超声联合导航