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工商委托查询委托书

委托人（个人）信息：

姓名：________________________

性别：________________________

身份证号码：________________________

联系电话：________________________

住址：________________________

邮政编码：________________________

委托人（单位）信息（如为单位委托，请填写此栏，个人委托此栏不填）：

单位全称：________________________

统一社会信用代码：________________________

法定代表人/负责人姓名：________________________

职务：________________________

联系电话：________________________

单位住所地：________________________

邮政编码：________________________

受托人（机构）信息：

受托机构名称：________________________

统一社会信用代码/执业许可证号：________________________

住所地：________________________

法定代表人/负责人姓名：________________________