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涎腺炎护理个案

一、个案背景与临床资料综述

本个案护理报告围绕一例典型的急性化脓性腮腺炎患者展开深入分析。涎腺炎是口腔颌面外科常见病，其中以腮腺炎最为多见。该病常由金黄色葡萄球菌或肺炎双球菌等细菌感染引起，多发生于腹部大手术后、体质虚弱或长期禁食的成年患者，主要病理改变为腺体化脓性炎症。由于腮腺解剖结构特殊，导管长且弯曲，且导管口位于颊黏膜处，易受逆行感染。本案例中的患者为68岁男性，因“左侧耳垂下方肿痛伴发热三天”入院，发病前有短期禁食史，且伴有口干症状。入院时患者表现为明显的急性面容，左侧腮腺区以耳垂为中心肿大，边界不清，触痛明显，皮肤紧张发亮，导管口有脓性分泌物溢出。通过对该患者从入院评估、护理诊断、计划制定到实施全过程护理措施及健康教育的详细记录，旨在总结急性化脓性腮腺炎的专科护理经验，探讨如何有效控制感染、减轻疼痛、促进导管通畅以及预防并发症，为临床护理工作提供具有参考价值的实践依据。

二、患者入院全面评估

患者李某，男性，68岁，退休教师。因“左侧耳垂下方持续性胀痛三天，伴发热一天”由门诊收治入院。患者自述三天前无明显诱因突感左侧耳垂下方疼痛，初为间歇性，后转为持续性胀痛，张口及进食时疼痛加剧。昨日晨起自觉畏寒、发热，自测体温38.5℃，遂来院就诊。患者既往有高血压病史十年，规律服药，控制尚可；否认糖尿病、冠心病病史。发病前一周因“胃肠不适”自行在家禁食两天，仅少量饮水