2025年医疗护理康复科康复师康复治疗操作手册.docx

2025年医疗护理康复科康复师康复治疗操作手册

第1章康复评估与病史采集

1.1全面身体评估标准

首先进行全身肌肉力量分级，采用0-5级标准，0级为完全瘫痪，5级为正常，若患者左下肢肌力降至2级，提示严重废用综合征，需立即启动抗阻训练干预。其次测量关节活动度（ROM），以髋关节屈曲为例，正常成年男性应达到135°，若测得110°，则提示髋关节半脱位风险，需评估是否需要手术或支具固定。

接着检查肌张力状态，通过观察患者站立时的躯干前倾角度判断，若患者脊柱前凸不足且躯干前倾30°以上，提示存在痉挛性瘫痪，需配合巴氏征等神经系统检查。随后进行步态分析，观察患者行走时