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- 2026-05-07 发布于福建
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骨盆骨折护理查房规范流程
目录
02
患者病情综合评估
01
查房前准备
03
专科护理措施落实
04
并发症预防与观察重点
05
康复指导与功能锻炼
06
查房总结与计划调整
查房前准备
01
患者病历资料梳理
详细核对患者姓名、年龄、住院号、手术日期及手术方式等基础信息,确保与护理记录一致,避免身份混淆。
01
重点查阅骨盆X线片、CT或MRI检查报告,明确骨折分型(如Tile分型)、内固定位置及愈合进展情况,为制定护理计划提供依据。
02
实验室检查评估
系统查看血常规、凝血功能、肝肾功能等检验结果,关注血红蛋白动态变化以评估出血风险,监测炎症指标排除感染可能。
03
梳理术后镇痛药、抗生素、抗凝剂等药物使用情况,记录给药时间、剂量及不良反应,确保用药安全性和连续性。
04
整理前次查房记录的皮肤状况、疼痛评分、并发症预警等关键问题,追踪改进效果并调整本次查房重点。
05
影像学资料分析
既往护理问题汇总
用药记录审查
基本信息核对
护理人员职责明确
提前联系康复治疗师参与功能锻炼指导,必要时协调营养师制定膳食方案,形成跨专业协作机制。
指定专人负责生命体征汇报、伤口评估、康复训练指导等专项内容,确保查房流程高效有序。
针对可能出现的休克、血栓栓塞等紧急情况,明确各护理人员抢救职责,熟悉急救设备操作流程。
培训护理团队采用标准化沟通工具(如SBAR模式),确保与医生、患者及家
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