医院医保管理制度.docx

医院医保管理制度

第一章总则

第一条为规范本院基本医疗保险、生育保险、工伤保险、长期护理保险及各类补充医疗保险（以下统称“医保”）服务管理，保障参保人员合法权益，维护医保基金安全，根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》及各级医保行政部门政策规定，结合本院实际，制定本制度。

第二条本制度适用于本院全体医护人员、行政后勤人员、医保经办人员及所有在本院就诊的参保人员。

第三条医保管理工作坚持“合法合规、便民惠民、权责统一、风险防控”原则，确保医保基金合理使用，实现医保服务质量与基金安全协同提升。

第二章管理组织与职责

第四条成