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护士资格考试妇产科急症护理题库(含答案)

1.患者女，28岁，停经42天，突发右下腹撕裂样疼痛2小时，伴恶心呕吐。查体：T37℃，P120次/分，BP80/50mmHg，右下腹压痛反跳痛明显，移动性浊音阳性。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛，子宫稍大质软。该患者最可能的诊断是（）A.急性阑尾炎B.输卵管妊娠破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.难免流产E.急性盆腔炎答案：B解析：患者有停经史，突发右下腹撕裂痛、休克体征（血压下降、心率增快），后穹隆饱满、宫颈举痛，符合输卵管妊娠破裂典型表现。急性阑尾炎无停经史，卵巢囊肿蒂扭转腹痛为突发性但无停经，难免流产有阴道流血，急性盆腔炎无休克表现。

2.某孕妇，孕38周，因阴道大量出血1小时入院。查体：BP90/60mmHg，宫高35cm，腹围100cm，LOA，胎心150次/分，宫缩弱，子宫软。B超提示胎盘位于子宫下段，边缘达宫颈内口。该患者首选的处理措施是（）A.期待疗法B.人工破膜C.缩宫素静滴D.剖宫产E.硫酸镁抑制宫缩答案：D解析：患者孕38周，阴道大量出血，B超提示前置胎盘（边缘性），出现休克前期表现（血压90/60mmHg），胎儿已成熟，应立即行剖宫产终止妊娠以挽救母儿生命。期待疗法适用于孕周34周、胎儿存活、阴道流血少者。

3.初产妇，孕40周，规律宫缩10小时，宫口开全2小时，胎头S+3，胎心110次/分，羊水