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重症医学考试题及详细答案

一、单项选择题（每题5分，共30分）

1.下列关于重症患者机械通气时潮气量设置的说法，正确的是（）

A.所有重症患者均应采用大潮气量（10-15ml/kg），保证通气充足

B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，应采用小潮气量（6-8ml/kg），避免肺损伤

C.潮气量设置仅需参考体重，无需考虑患者肺功能状况

D.机械通气初期，潮气量越大，患者氧合改善越明显，预后越好

2.重症患者出现感染性休克，首选的血管活性药物是（）

A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.异丙肾上腺素

3.下列哪项不是重症患者胃肠功能障碍的临床表现（）

A.腹胀、肠鸣音减弱或消失B.呕吐、胃潴留C.腹泻、黑便D.食欲亢进

4.关于重症患者中心静脉压（CVP）监测的意义，错误的是（）

A.可反映血容量是否充足B.可指导液体复苏治疗C.CVP越高，说明血容量越足，预后越好D.可辅助判断心功能状态

5.急性脑梗死患者出现脑疝，最紧急的处理措施是（）

A.静脉输注甘露醇B.吸氧C.气管插管机械通气D.应用止血药物

6.重症患者血糖管理的目标，正确的是（）

A.空腹血糖控制在3.9-6.1mmol/LB.餐后2小时血糖控制在7.8-11.1mmol/LC.