肥胖人群结石减重综合防控.ppt

代谢调节与药物干预08仅适用于BMI≥27合并代谢疾病（如糖尿病、高血压）或BMI≥30的单纯性肥胖患者，需通过内分泌科评估排除继发性肥胖（如甲状腺功能减退、库欣综合征）。严格适应症筛选GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）禁用于甲状腺C细胞肿瘤高风险者；替尔泊肽需警惕胃肠道不良反应（如恶心、呕吐）及潜在胰腺炎风险。药物特异性限制甲状腺髓样癌病史/家族史、2型多发性内分泌腺瘤综合征（MEN-2）、严重肝肾功能衰竭、胰腺炎患者绝对禁用；妊娠哺乳期女性及18岁以下青少年亦属禁忌人群。禁忌症排查需结合肝脏弹性超声、血脂血糖等检查，尤其对合并脂肪肝或肝硬化患者，药物安全性需在医生监督下动