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中医科中医推拿科诊疗指南及操作规范

一、总则

1.1编制目的

为规范中医科推拿科临床诊疗行为，提高推拿临床疗效和医疗安全水平，保障医患双方合法权益，依据国家中医药管理局相关规定及行业标准，结合本科室实际情况，制定本指南及操作规范。

1.2编制依据

本规范依据《中华人民共和国中医药法》、《医疗机构管理条例》、《中医病证诊断疗效标准》、《中医技术操作规范推拿学》及相关法律法规制定。

1.3适用范围

本规范适用于中医科推拿科全体医务人员，包括执业医师、助理医师、推拿治疗师及护理人员。在科室内进行的所有推拿诊疗活动均须遵守本规范。

1.4工作原则

整体观念：坚持中医整体观念与辨证论治相结合。

安全第一：以患者安全为首要前提，严格掌握适应症与禁忌症。

手法规范：操作手法要标准化、规范化，力道轻柔、持久、有力、均匀、深透。

医患沟通：注重医患沟通，尊重患者知情权与选择权。

二、基础诊疗规范

2.1接诊流程

初诊接待：医师应主动迎接患者，核对患者身份信息（姓名、年龄、病历号），确认无误后引导患者至诊室。

询问病史：详细询问患者主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史及治疗史。

体格检查：进行中医四诊（望、闻、问、切）及必要的专科体格检查（如肌力、肌张力、关节活动度、神经反射等）。

辅助检查：根据病情需要，开具X光、CT、MRI、实验室检查等，以明确诊断并排除骨折、肿瘤、结核等禁忌症。

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