胸腔闭式引流病人的护理讲课文档.pptVIP

胸腔闭式引流病人的护理;（优选）胸腔闭式引流病人的护理;;

一个单腔引流瓶，内装无菌蒸馏水或无菌生理盐水；瓶口用带两个圆孔的橡皮塞封柱；长、短两根玻璃管分别插入圆孔；长管应在水面下3-4cm，且保持直立，另一端与病人的胸腔引流管相连，短管作为空气通路;一次性单腔引流瓶;一次性三腔闭式引流瓶;局部浸润麻醉壁层胸膜后，进针少许，再行胸膜腔穿刺抽吸确诊。

沿肋间做2—3CM的切口，依次切开皮肤及皮下组织;用2把弯止血钳交替钝性分离胸壁肌层达肋骨上缘，于肋间穿破壁层胸膜进入胸膜腔，此时可有突破感，同时切口有液体或气体溢出。;立即将引流管顺止血钳进入胸膜腔;

侧孔位于胸腔2~3CM.

;切口间断缝合1—2针，并结扎固定引流管;

引流管结于水封瓶，各接口处必须严密，以防漏气;

;切开皮肤后，右手持管，示指固定距针尖4—5CM处作为进针深度的标志，左手固定于切口处的皮肤。

穿刺针进入胸膜腔时有明显的突破感

;退出针芯置管;然后边置管边退出套管针，要防止退出套管针时将引流管同时带出。

;脓胸引流：切开部位：脓腔底

;切开胸膜，剪除一段3—4CM肋骨.;自肋床穿刺后证实诊断后,切开吸引，手指探查。;置入引流管，缝合切口。;脓腔缩小;谢谢大家！