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手术室医护人员职责制度

第一章总则

第一条本制度依据《中华人民共和国安全生产法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》等国家相关法律法规，参照行业医疗器械管理规范及集团母公司关于医疗安全与风险防控的指导意见，结合本公司（以下简称“公司”）手术室医疗服务的实际需求，为加强手术安全管理、规范医疗行为、防范重大风险、提升医疗质量，特制定本制度。本制度适用于公司所有涉及手术室医疗服务的部门、下属单位及全体员工，覆盖手术前准备、术中操作、术后恢复等全流程管理场景。

第二条本制度所称“手术室专项管理”是指公司围绕手术室医疗安全、患者权益保障、医疗资源合理配置等核心目标，实施的全过程风险防控与合规管理体系。“医疗安全风险”是指因设备故障、操作失误、流程缺失等可能导致患者伤害或死亡的可能性。“合规管理”是指手术室医疗活动严格遵循国家法律法规、行业规范及公司内部制度，确保医疗行为的合法性、合理性与安全性。

第三条本制度所称核心术语包括：

（一）“手术室专项管理”是指公司对手术室的医疗安全、设备管理、人员资质、感染控制、应急预案等进行系统化、规范化的管理活动。

（二）“医疗安全风险”是指手术室医疗过程中可能存在的导致患者死亡、残疾、功能障碍或病情延误的危险因素。

（三）“合规管理”是指公司所有医疗行为必须符合法律法规、行业标准及内部管理要求，严禁任何形式的违规操作或利