急性阑尾炎保守治疗护理个案.docx

急性阑尾炎保守治疗护理个案

一、案例一般资料

患者张某，男性，35岁，因“转移性右下腹痛伴发热12小时”于急诊入院。患者自述12小时前无明显诱因出现脐周隐痛，呈持续性，伴恶心、呕吐胃内容物2次，非喷射性，量不多。当时未予重视，约4小时后疼痛转移并固定于右下腹，疼痛性质转为胀痛，伴畏寒、发热，自测体温38.2℃。遂来我院急诊就诊，查血常规示白细胞计数14.5×10^9/L，中性粒细胞比例85.2%；腹部彩超提示阑尾肿大，管壁增厚，周围渗出不明显。急诊科以“急性阑尾炎”收住入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无药物过敏史，无手术外伤史。

二、入院护理评估与专科检查

（一）护理体