医疗卫生行业检验科检验师血液样本检验手册.docxVIP

医疗卫生行业检验科检验师血液样本检验手册

第1章检验样本采集与预处理

1.1样本采集规范与操作要点

严格遵循《临床实验室生物样本采集与运送指南》，确保采血管正确旋紧盖帽，避免漏液导致样本氧化或溶血，采血针头必须无菌且针尖平整，不可使用弯针或针尖有毛刺的工具。采集血液样本时，采血管应平放于患者肘部静脉，采血针垂直刺入，进针深度控制在10-12mm，采血速度控制在2-3ml/s以内，防止采血过快引起血管痉挛或组织损伤。

不同标本类型需选用专用的采血管，如全血检测选用枸橼酸钠抗凝管（EDTA抗凝），血清检测选用血清分离管（含血清分离剂），血浆检测选用肝素抗凝管，严禁混用不同抗凝剂导致样本成分干扰。采集尿液样本时，应使用无菌尿杯，避免尿液溅出污染容器，若尿液浑浊或含有大量沉淀物，需先离心沉淀，取上层清液进行检测，严禁直接取混浊液以免堵塞仪器管路。采集口腔拭子或脱落细胞样本前，必须彻底清洁患者口腔及手部，去除食物残渣和污垢，使用75%酒精擦拭采样部位，采样后需立即放入专用无菌拭子盒，防止样本干燥或滋生细菌。

采集咽拭子样本时，采样人员需佩戴手套、口罩和护目镜，采用“由前向后、由内向外”的滚动擦拭法，采样后立即将拭子放入无菌盒，并记录采样部位及采样时间。

1.2不同标本类型的采集流程

血液样本采集流程包括：患者体位调整、消毒皮肤、连接采血管、进针采血、固定针