医疗卫生行业护理部护士长护理管理工作手册（执行版）.docx

医疗卫生行业护理部护士长护理管理工作手册（执行版）

第1章护理部职能与组织架构管理

1.1护理部核心职能定位与职责边界

护理部作为医院护理管理的中枢神经，其核心职能是统筹全院护理资源的优化配置，确保护理质量、安全与持续改进（PDCA）目标的实现。根据《三级公立医院护理质量管理规范》，护理部需直接对院长负责，主要承担制定护理发展战略、监督护理核心制度落实、组织护理科研教学及协调跨部门护理事务三大职能。在职责边界上，护理部严禁越权干预临床科室的具体诊疗业务，而是专注于“管人、管事、管制度”。例如，当临床科室发生护理不良事件时，护理部负责启动应急预案、调查根本原因并监督整改闭环，而非