颈部检查专业知识讲座.pptx

颈部检查专业知识讲座;一、颈部外形与分区;二、颈部姿势与运动;三、颈部皮肤与包块;四、颈部血管;颈静脉怒张提醒静脉压增高或静脉回流受阻。

见于右心功效不全、缩窄性心包炎、大量心包积液及上腔静脉综合症。;颈部检查专业知识讲座;2.颈动脉

颈动脉在平静时不能见到搏动

平静情况下出现显著颈动脉显著搏动为异常，见于主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺机能亢进及严重贫血。;颈静脉搏动

正常人无颈静脉搏动。

只有三尖瓣关闭不全者出现颈静脉怒张时，才可出现颈静脉搏动。

应与颈动脉搏动相区分。;3.颈静脉与颈动脉搏动区分

动脉搏动强劲有力，含有膨胀性，触之搏动感显著。

静脉搏动柔和，范围弥散，触之无搏动感。;4.血管杂音

在颈部大血管区听到血管杂音，应考虑为颈动脉或椎动脉狭窄，多为大动脉炎或动脉硬化引发。

此杂音可大可小，普通在收缩期显著。;五、甲状腺;㈠甲状腺检验-视诊;㈠甲状腺检验-触诊;甲状腺肿大分度-1;甲状腺肿大分度-2;甲状腺肿大分度-3;㈡常见几个甲状腺肿大;2.单纯（地方）性甲状腺肿;3.慢性淋巴性甲状腺炎

（本身免疫性甲状腺炎）

又称桥本甲状腺炎。

慢性淋巴性甲状腺炎患者多为中年妇女。

主要临床表现为甲腺机能减退和粘液性水肿。;4.甲状腺癌

肿大之甲状腺触之有结节感，不规则、质硬，发展较慢。

在体积较小时，易与甲状腺腺瘤