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手术安全制度

第一章总则

第一条本制度依据《中华人民共和国安全生产法》《医疗机构管理条例》等国家相关法律法规，参照行业手术安全规范及集团母公司关于安全生产与风险防控的管理要求，结合企业实际运营需求，旨在全面规范手术安全管理工作，防范和化解手术过程中存在的专项风险，保障患者生命安全，维护医疗秩序，特制定本制度。

第二条本制度适用于公司所有部门、下属单位及全体员工，涵盖手术安全管理的全流程，包括术前评估、术中操作、术后观察、患者信息管理、医疗设备使用等场景，以及所有涉及手术安全的风险防控与合规管理活动。

第三条本制度中涉及的核心术语定义如下：

（一）“手术安全专项管理”指以预防手术风险为核心目标，通过制度规范、流程控制、技术保障、组织协同等方式，对手术安全全过程实施系统性管理的行为。

（二）“手术专项风险”指在手术实施过程中可能对患者生命健康、医疗质量及医疗秩序造成危害的潜在因素，包括技术风险、设备风险、人为操作风险、患者信息管理等。

（三）“手术合规管理”指手术安全管理工作必须严格遵循国家法律法规、行业准则及企业内部制度要求，确保所有操作合法合规、责任清晰、流程完整。

第四条手术安全专项管理遵循以下核心原则：

（一）全面覆盖原则，即所有手术活动及环节均纳入管理范围，不留盲区；

（二）责任到人原则，即明确各层级、各部门、各岗位的职责，确保人