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腹肠占位病人的护理查房

一、查房对象基本情况

患者信息：患者男性，68岁，因“反复腹痛伴排便习惯改变3个月，加重1周”入院。患者自述3个月前无明显诱因出现下腹部隐痛，呈间歇性发作，疼痛程度较轻，尚可忍受，未予重视。同时伴有排便习惯改变，表现为排便次数增多，由原来的每日1次增至每日3-4次，粪便性状由成形软便变为稀糊状，偶带少量黏液，无便血。1周前上述症状明显加重，腹痛频率增加，程度加剧，呈持续性胀痛，排便次数进一步增多至每日5-6次，伴里急后重感，遂来我院就诊。

既往史：有高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，长期规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史及输血史，无药物过敏史。

入院检查：

体格检查：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。神志清楚，精神状态尚可，营养中等。全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。心肺听诊无异常。腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，下腹部有轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及明显包块，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃，每分钟5-6次。

实验室检查：血常规：白细胞计数6.5×10?/L，中性粒细胞比例65%，血红蛋白120g/L，血小板计数200×10?/L。粪便常规+潜血试验：潜血试验阳性，镜检可见少量白细胞。肿瘤标志物：癌胚