护士资格考试综合模拟练习题及答案.docxVIP

护士资格考试综合模拟练习题及答案

1.患者女，28岁，因“突发高热、咳嗽、咳铁锈色痰2天”入院。查体：T39.5℃，P110次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。血常规：WBC18×10?/L，N0.90。该患者最可能的诊断是（）

A.肺炎支原体肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.病毒性肺炎D.葡萄球菌肺炎E.克雷伯杆菌肺炎

答案：B解析：肺炎链球菌肺炎典型表现为高热、咳嗽、咳铁锈色痰，查体肺部实变体征（叩诊浊音、支气管呼吸音），血常规白细胞及中性粒细胞显著升高，与患者表现相符。支原体肺炎多为刺激性干咳；病毒性肺炎白细胞多正常或降低；葡萄球菌肺炎咳脓血痰；克雷伯杆菌肺炎咳砖红色胶冻样痰。

2.患者男，70岁，慢性阻塞性肺疾病病史20年，近3天因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，痰量增多，呈黄色脓性，伴喘息。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者目前最主要的护理问题是（）

A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.焦虑

答案：B解析：患者为COPD急性加重期，存在气道阻塞、通气功能障碍，导致氧气和二氧化碳交换受损，表现为喘息、肺部啰音，故气体交换受损为最主要护理问题。清理呼吸道无效虽存在，但气体交换受损直接威胁生命，优先级更高。

3.患者女，35岁，支气管哮喘