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关于对宫颈柱状上皮的认识

宫颈柱状上皮：一个被误解的生理现象

01对宫颈柱状上皮的认识

正常情况下，宫颈外口（组织光滑）是鳞状上皮，靠近宫颈内口（红红软软）是柱状上皮，在鳞柱交接区最容易发生病变，也是宫颈癌的好发区域，生理性糜烂实际上是宫颈组织受体内雌激素的影响，随着体内雌激素升高发生宫颈管柱状上皮向外生长，当女性青春期，月经前半周期，受孕，口服含有雌激素的避孕药后，生理性糜烂显得突出，当处于雌激素下降期（绝经后，妊娠终止，月经期等）糜烂面会随之缩小，属于动态的过程。还有就是柱状上皮单层，较薄，其下的血管透出，使得外观呈红色，看上去像“糜烂面”，但实际上宫颈组织并没有真正溃烂，破损，并非真正的糜烂，以前称宫颈糜烂是一个过时且错误的医学术语，在正规医学中早已被淘汰，现在称之为：宫颈柱状上皮异位或者宫颈糜烂样改变。

本身女性的宫颈暴露在阴道顶端，当（细菌，衣原体，支原体，淋球菌）等病原菌，通过阴道上行，感染宫颈，可能出现白带增多，颜色改变为黄色，甚至呈脓性，伴有异味，同房后宫颈受到碰撞后，宫颈出血，外阴潮湿，刺痛，影响舒适度，还有PHV病毒，也是特别喜欢宫颈，黏附在宫颈黏膜上，随着时间延长，1618型等高危型PHV长期干扰，在性生活活跃期，通过5—10年可能发展成宫颈瘤样病变，其中17-24岁和40-44岁，属于高发年龄。

宫颈上皮瘤样病变分为低度瘤样病变和高度瘤样病变，（LSIL）