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关于理赔委托书

一、合同当事人基本信息

1.委托人（甲方）：

姓名/名称：____________________

身份证号/统一社会信用代码：____________________

住所/地址：____________________

联系方式：____________________

2.受托人（乙方）：

姓名/名称：____________________

身份证号/统一社会信用代码：____________________

住所/地址：____________________

联系方式：____________________

二、委托事项

1.委托背景：

甲方因____________________（如“与保险公司签订的保险合同（保单号：______）发生理赔事宜”“交通事故导致的第三方赔偿纠纷”等），需委托乙方代为办理相关理赔手续。

2.具体委托内容：

（1）代为向保险事故相关方（如保险公司、责任方、第三方机构等）提交理赔申请；

（2）代为收集、整理、提交理赔所需材料（包括但不限于：事故证明、医疗记录、费用票据、身份证明、保单、责任认定书、鉴定报告等）；

（3）代为填写、签署理赔申请表及相关法律文件；

（4）代