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城市和农村公共厕所卫生现状调查

关于农村与城市医疗卫生现状调查问卷尊敬的×××，您好。

我们是长江师范学院经济与工商管理学院的时期三下乡活动的调研员，我们正在进行一项关于农村与城市医疗卫生现状的调查，目的的是为了了解农村与城市医疗卫生的现状以及医改是否给你们提供了方便，同时，本次调查旨在了解您对医疗卫生及其服务的看法和意见，以进一步改善民生。我们对您的回答是完全保密的，希望您能积极参与并提出宝贵意见。对于调查要耽误您宝贵的时间，请您谅解。谢谢您的支持与合作。

1.性

a.男b.女

2.您的年龄

a.18—22岁b.22—40岁c.40—60岁d.60岁以上

3.您的户籍是

a.城市b.农村

4.如果您生病了，一般选择什么地方看病。

a.流动郎中b.村医c.卫生院d.县级医院

5.党和政府提出的建设农村新型合作医疗，您对这一举措

Ａ.知道，非常关心Ｂ.听说过，但不清楚Ｃ.不知道Ｄ.无所谓

6.如果知道，从什么渠道知道。

Ａ.领导讲话Ｂ.广播电视新闻Ｃ上级文件Ｄ.其他途径

7.您认为新型农村医疗合作重要吗。

Ａ.重要Ｂ.不重要Ｃ.无所谓

8.您参加了哪些保险。（多选题）

Ａ.基本医疗保险、补充医疗保险Ｂ.商业保