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- 2026-05-06 发布于江西
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狐臭手术术后护理查房记录
一、查房基本信息
时间:2025年12月25日10:00
地点:外科病房302床
主持人:张护士长
参加人员:李护士、王护士、实习护士小赵
患者信息:
姓名:刘女士
年龄:28岁
诊断:双侧腋臭
手术时间:2025年12月23日14:00
手术方式:双侧腋窝大汗腺切除术
二、患者病情汇报(责任护士李护士)
(一)术前情况
患者因双侧腋窝异味明显5年,夏季加重,影响社交及日常生活,于12月22日入院。术前完善血常规、凝血功能、传染病筛查等检查,结果均正常。患者无药物过敏史,无基础疾病,心理状态良好,对手术效果期待较高。
(二)术后情况
生命体征:术后返回病房时,体温36.8℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压115/75mmHg。今日晨测体温37.1℃,其余指标正常。
伤口情况:双侧腋窝切口敷料干燥,无渗血、渗液,切口边缘无红肿。患者诉伤口轻微疼痛,VAS评分2分(0-10分),可耐受。
引流情况:术后留置双侧腋窝负压引流管,今日引流量约20ml,呈淡红色血性液体,引流管通畅,无打折、受压。
活动情况:患者可自主翻身、坐起,双上肢可轻微活动,但不敢抬高超过90°,担心牵拉伤口。
饮食与睡眠:术后6小时进食流质饮食,今日已过渡至半流质,食欲尚可。夜间睡眠良好,未使用镇痛药物。
心理状态:患者对伤口恢复情况较为关注,偶尔担心术后复发,但整体情绪稳定。
三
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