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2026年护理文件书写考试试题及答案

考试时长：120分钟满分：100分

一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）

1.护理记录单中，关于患者生命体征的记录，以下哪项描述是正确的？

A.仅记录异常值，正常值无需记录

B.每次测量后均需立即记录，不得延迟

C.生命体征记录应使用医学术语，不得使用缩写

D.患者未主诉不适，无需记录生命体征变化

2.护理交班报告的书写顺序，以下正确的是？

A.先记录医嘱执行情况，再记录患者病情变化

B.先记录患者主诉，再记录护理措施

C.按时间顺序依次记录当日所有护理活动

D.先记录特殊事件，再记录常规护理内容

3.关于护理记录的客观性要求，以下说法错误的是？

A.应记录患者的主观感受，如疼痛程度

B.记录内容需与医嘱、医嘱执行单一致

C.不得加入护士的个人判断或推测

D.患者隐私信息需隐去，不得记录

4.护理记录中，关于用药记录的书写，以下哪项是必须包含的内容？

A.药物批号及生产厂家

B.护士签名及记录时间

C.患者对药物的过敏史

D.医生开具医嘱的具体日期

5.护理记录中，关于手术护理记录的书写，以下哪项描述是错误的？

A.