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中国心力衰竭诊治专家共识（2026版）

一、前言与流行病学概述

随着人口老龄化进程的加速以及心血管疾病生存率的提高，心力衰竭（以下简称“心衰”）已成为威胁我国公众健康的主要公共卫生问题之一。心衰是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征，其主要表现为呼吸困难、乏力（活动耐量受限）以及液体潴留（肺淤血和外周水肿）。作为各种心脏疾病的严重和终末阶段，心衰具有高发病率、高再住院率和高死亡率的特点。

近年来，心衰的发病机制研究、药物治疗及非药物治疗手段均取得了突破性进展。为了进一步规范我国心衰的诊疗行为，提高心衰的综合防治水平，改善患者预后并降低疾病负担，专家组在参考国内外最新临床研究证据及指南的基础上，结合我国国情及临床实践，对既往共识进行了更新与修订。本共识旨在为临床医师提供具有可操作性的指导建议，强调心衰的全程管理、多学科协作模式以及以患者为中心的个体化治疗策略。

二、心力衰竭的定义、分类与诊断标准

1.定义与分期

心衰的定义核心在于心脏泵血功能无法满足机体代谢需求，或仅在充盈压升高时才能满足。为了更好地进行早期干预，本共识继续沿用并强化心衰的分期概念，将心衰病程分为A、B、C、D四个阶段：

阶段A（前心衰期）：患者存在心衰的高危因素（如高血压、冠心病、糖尿病、肥胖、代谢综合征、使用心脏毒性药物等），但尚无心脏结构或功能异常，也无心衰症状。

阶段B（