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医疗三级查房落实自查问题及整改措施

医疗质量安全是医院管理的核心，三级查房作为医疗核心制度之一，是保障诊疗规范、提升医疗质量、培养青年医师的重要抓手。为全面落实《医疗质量安全核心制度要点》要求，切实提升临床查房质量，我院于2023年X月至X月组织医务部、质控办、各临床科室质控员组成联合检查组，通过现场跟查、病历抽查、医护患访谈等方式，对全院XX个临床科室（含XX个住院病区）开展三级查房专项自查工作。本次自查覆盖住院患者XX例，抽查查房记录XX份，访谈医师XX人次、护士XX人次、患者及家属XX人次，梳理出三级查房落实过程中存在的共性问题与个性化短板，现总结如下并提出针对性整改措施。

一、三级查房