原发性慢性肾上腺皮质功能减退症.pptVIP

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

讲授目的和要求1.掌握Addison病的主要临床表现2.掌握Addison病的治疗3.熟悉肾上腺危象的表现及治疗措施

讲授主要内容病因临床表现实验室检查诊断及鉴别诊断治疗肾上腺危象

病因

肾上腺皮质功能减退症分类按起病快慢分类急性肾上腺皮质功能减退症（肾上腺危象）慢性肾上腺皮质功能减退症

肾上腺皮质功能减退症分类按病变部位分类原发性：肾上腺疾病所致Addison病继发性：下丘脑分泌CRH不足或腺垂体分泌ACTH不足

Addison病各种原因致双侧肾上腺皮质大部分破坏，肾上腺皮质激素不足所致；临床表现为疲乏、软弱、色素沉着、低血压、水盐代谢失常、胃肠功能紊乱等

Addison病病名的由来1855年，美国盖伊斯医院ThomasAddison在11例尸解中发现：肾上腺有破坏性变化世界医学文献中以他的名字命名：阿狄森氏病Addison‘sdisease首次将临床表现与内分泌腺体解剖联系在一起，开辟了临床内分泌学研究的里程碑

感染肾上腺结核肾上腺真菌感染巨细胞病毒感染

双侧肾上腺皮质破坏约75%血中可检出抗肾上腺自身抗体近半数伴其他器官自身免疫