甲状腺术后理疗护理查房.docVIP

甲状腺术后患者理疗护理查房

查房时间：2025年12月25日15:00

查房地点：外科病房302床

主持人：张护士长

参加人员：李主管护师、王护士、刘护士、实习护士小陈

患者信息：

姓名：赵女士

年龄：48岁

床号：302

诊断：甲状腺右侧叶乳头状癌（T1N0M0）

手术日期：2025年12月20日

手术方式：甲状腺右侧叶及峡部切除术+中央区淋巴结清扫术

一、患者病情汇报（责任护士：王护士）

1.现病史

患者因“体检发现甲状腺结节3个月”入院，无明显吞咽困难、声音嘶哑或颈部压迫感。术前超声提示甲状腺右侧叶低回声结节（大小约1.2×0.8cm），TI-RADS分级4b类，细针穿刺活检确诊为乳头状癌。术后第5天，患者生命体征平稳，体温36.8℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg。伤口敷料干燥，无渗血渗液，颈部引流管已拔除（术后第3天）。

2.目前主要问题

颈部肿胀与疼痛：患者主诉颈部切口周围轻度肿胀，吞咽时疼痛评分3分（NRS评分），活动颈部时疼痛加重。

吞咽功能受限：进食流质或半流质时偶有呛咳，自述“喉咙发紧”。

颈部活动受限：因疼痛和担心伤口裂开，患者主动限制颈部活动，头部转动幅度小于30°。

心理焦虑：担心术后恢复及肿瘤复发，睡眠质量下降（每晚睡眠约5小时）。

3.已实施的护理措施

遵医嘱予布洛芬缓释胶囊（0.3g，bid）口服镇痛。

指导患者进温