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中国脑梗死临床诊疗指南（2025版）

脑梗死是我国居民第一位致残、致死性疾病，具有高发病率、高复发率、高致残率及高经济负担的特点。随着神经影像学技术进步、循证医学证据积累及新型治疗手段的应用，临床诊疗模式已从“经验医学”向“精准医学”转变。本指南基于近年来国内外高质量临床研究成果，结合我国医疗资源分布及患者特征，系统阐述脑梗死全病程管理策略，旨在规范诊疗行为、改善患者预后。

一、病理生理与分型

脑梗死核心病理机制为脑血流中断导致的神经元缺血缺氧性损伤，根据病因可分为五型（TOAST分型修订版）：

1.大动脉粥样硬化型（LAA）：占我国脑梗死40%-50%，主要因颈内动脉、大脑中动脉等大血管