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麻疹的主要护理诊断

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极强，临床以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤红色斑丘疹为主要特征，严重时可并发肺炎、喉炎、脑炎等并发症。针对麻疹患者的护理需围绕疾病发展的不同阶段，结合其临床特点及潜在风险，制定全面且精准的护理方案。以下从多个维度详细阐述麻疹的主要护理诊断及对应的护理措施。

一、体温过高：与麻疹病毒感染引起的病毒血症有关

（一）护理评估

麻疹患者在潜伏期后期至出疹期常出现高热，体温可达39℃~40℃，甚至41℃，且持续时间较长，一般3~4天。部分患者可能因高热引发惊厥，尤其是5岁以下儿童。发热同时伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血等症状，出疹期体温达到高峰，恢复期逐渐下降。

（二）护理措施

密切监测体温变化：每4小时测量一次体温，高热患者每1~2小时测量一次，使用水银体温计或电子体温计准确测量腋下或额温。记录体温变化趋势，观察热型及伴随症状，如是否出现寒战、抽搐等。

物理降温：当体温超过38.5℃时，可采用温水擦浴（水温32~34℃），擦拭部位为颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处，避免擦拭胸前、腹部、后颈等敏感部位。也可使用冰袋或冷毛巾敷于额头、颈部，但需用毛巾包裹冰袋，防止冻伤。出疹期避免使用酒精擦浴，以免刺激皮肤影响皮疹透发。

药物降温：若物理降温效果不佳，体温超过39.5℃或有高热惊厥史的患者，遵医嘱给予退热药物，如对乙酰氨基酚或布洛