糖尿病合并脂肪肝多学科管理共识PPT课件.pptxVIP

2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病多学科管理专家共识（2026版）跨学科协作的精准管理方案

目录第一章第二章第三章背景与共识概述流行病学与共病危害筛查策略与诊断

目录第四章第五章第六章风险分层与管理多学科管理策略实施与展望

背景与共识概述1.

共识制定背景与目的全球T2DM合并MASLD共病率高达65.04%，我国超50%，二者病理机制相互促进形成恶性循环，亟需标准化管理方案。共病率攀升肝脏健康未纳入T2DM常规并发症监测体系，导致肝纤维化筛查率低、多学科协作薄弱，患者确诊时多已出现显著肝损伤。临床管理缺口共识旨在通过GRADE系统制定11条推荐意见，构建覆盖筛查、评估、干预的全流程MDT管理模式，填补糖肝共管空白。系统性解决方案

代谢交互核心以胰岛素抵抗为共同病理基础，T2DM加重肝脏脂肪沉积，MASLD通过肝源性糖代谢紊乱恶化血糖控制。诊断标准整合符合T2DM诊断且经影像学/组织学证实肝脂肪变＞5%，同时排除其他慢性肝病及过量饮酒（男性＜30g/d，女性＜20g/d）。疾病谱系覆盖包括单纯性脂肪肝（MASL）、代谢相关脂肪性肝炎（MASH）及合并肝纤维化/肝硬化阶段。术语统一规范采纳MASLD命名，与MAFLD定义兼容，强调代谢异常在疾病发生中的核心作用2DM与MASLD共病定义

需整合内分泌科、肝病科、营养科等多学科资源，解决血糖控制、肝病管理、心血管保护等