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- 2026-05-06 发布于四川
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手术告知委托书
委托人:姓名__________性别__________年龄__________身份证号码________________________联系方式________________________住址________________________________________
(若为患者本人,需在此声明:“本人神志清晰,具备完全民事行为能力,能够理解手术相关风险及后果。”;若为法定代理人/近亲属,需注明与患者关系:__________,并附关系证明复印件)
受托人:姓名__________性别__________年龄__________身份证号码___
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