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扁桃体切除围手术期护理常规

扁桃体切除术作为耳鼻咽喉科常见的手术之一，尽管手术技术已日益成熟，但由于手术部位特殊，术后不仅存在疼痛、出血风险，还可能因呼吸道水肿引起窒息等严重并发症。因此，围手术期的护理质量直接关系到患者的康复速度与生命安全。本护理常规旨在通过系统化、规范化的护理路径，从术前评估、心理干预、术后监护到出院指导，为患者提供全方位的照护，确保手术效果，减少并发症发生，促进患者快速康复。

第一章术前综合评估与准备

术前护理是确保手术顺利进行及预防术后并发症的基础。这一阶段的核心在于全面掌握患者的身体状况，消除潜在风险因素，并帮助患者建立良好的心理状态以配合手术。

1.1全身健康状况评估

护理人员需协助医生完善各项术前检查，重点评估患者的凝血功能。对于有长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物史的患者，必须严格按照医嘱在术前停药足够的时间（通常为5-7天），并进行凝血酶原时间（PT）及活化部分凝血活酶时间（APTT）的复查，确认指标正常后方可安排手术。此外，需详细询问患者有无高血压、心脏病、糖尿病等全身性疾病史。对于高血压患者，术前应将血压控制在适当范围，防止术中及术后因血压过高导致创面出血；对于糖尿病患者，需监测血糖水平，因为高血糖不仅影响伤口愈合，还易增加术后感染风险。

1.2局部专科检查与口腔准备

术前需进行详细的专科检查，观察扁桃体大小、周围组织粘连情况以及咽部炎症