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举报委托书范本

举报委托书

委托人：姓名/名称________________________性别□男□女（自然人填写）

民族________________出生日期________年____月____日

身份证号/统一社会信用代码________________________

联系方式（电话）________________电子邮箱________________

住址/地址____________________________________

受托人：姓名/名称________________________性别□男□女（自然人填写）

身份证号/统一社会信用代码________________________

执业资质（如律师/机构需注明：________________________）

联系方式（电话）________________电子邮箱________________

住址/地址/机构地址____________________________________

委托人因________________________（简要说明委托事由，如“涉嫌XX违法违规行为举报”）事宜，委托受托人代为办理相关举报事务，双方经平等协商，达成如下协议：

###一、委托事项

1.举报对象：被举报人姓名/名称____