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2025年精神病试题测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，28岁，近3个月逐渐出现坚信“同事在饭菜里下毒”“手机被监控”，听到窗外有声音说“他是叛徒”，但窗外无任何人。否认情绪低落或高涨，社会功能明显受损。最可能的诊断是：

A.偏执型人格障碍

B.精神分裂症

C.双相情感障碍

D.妄想性障碍

答案：B（解析：精神分裂症核心症状包括阳性症状（幻觉、妄想）、阴性症状及认知损害，病程≥1个月，符合ICD-11诊断标准；妄想性障碍以系统性妄想为核心，无幻觉或仅短暂幻觉；人格障碍起病于青少年，病程持续稳定；双相障碍需有情感高涨或低落的主导表现。）

2.下列哪项不属于抑郁症的核心症状？

A.兴趣减退或丧失

B.精力下降

C.早醒

D.心境低落

答案：C（解析：ICD-11抑郁症核心症状为心境低落、兴趣减退、精力下降；早醒属于躯体症状中的睡眠障碍，为附加症状。）

3.患者女性，45岁，因“反复心悸、出汗、濒死感1年”就诊，发作时无明显诱因，每次持续10-20分钟，发作间期担心再次发作，不敢单独出门。最可能的诊断是：

A.广泛性焦虑障碍

B.惊恐障碍

C.社交焦虑障碍

D.躯体症状障碍

答案：B（解析：惊恐障碍以反复不可预测的惊恐发作为核心，伴预期性焦虑和回避行为；广泛性焦虑