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主管护师资格考试胃溃疡护理练习题及答案

1.患者，男性，45岁，因“上腹部节律性疼痛3个月，加重伴黑便1周”入院。既往有胃溃疡病史5年。查体：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，贫血貌，上腹部压痛（+），无反跳痛。胃镜检查示胃角溃疡，直径约1.2cm，边缘整齐，底部覆白苔，周围黏膜充血水肿。该患者目前最可能的并发症是（）

A.穿孔B.幽门梗阻C.上消化道出血D.癌变E.肠粘连

答案：C

解析：患者有胃溃疡病史，出现黑便（提示上消化道出血），结合贫血貌及胃镜示溃疡存在，故最可能的并发症是上消化道出血。穿孔表现为突发剧烈腹痛、腹膜刺激征；幽门梗阻主要为呕吐宿食；癌变多有溃疡长期不愈、体重下降等；肠粘连与胃溃疡无关。

2.关于胃溃疡患者疼痛特点的描述，正确的是（）

A.餐前痛B.空腹痛C.夜间痛D.餐后0.5～1小时痛E.餐后3～4小时痛

答案：D

解析：胃溃疡疼痛多在餐后0.5～1小时出现，持续1～2小时后逐渐缓解，至下次进餐前疼痛消失，即“餐后痛”；十二指肠溃疡则为“空腹痛”“夜间痛”，多在餐后3～4小时或午夜出现。

3.胃溃疡患者服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）的主要作用机制是（）

A.中和胃酸B.抑制胃蛋白酶活性C.促进胃黏膜修复D.抑制H?-K?-ATP酶，减少胃酸分泌E.阻断H?受体，减少胃酸分泌

答案：D

解析：质