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2026年卫生高级职称面审答辩（社区护理）副高面审经典试题及答案

专业知识类

试题1：请阐述社区护理中慢性病管理的主要内容和策略。

答：社区护理慢性病管理主要内容包括：

疾病评估：收集患者的基本信息、疾病史、家族史、生活方式等，对患者的健康状况进行全面评估，确定慢性病的类型、严重程度、并发症等情况。例如对于糖尿病患者，要了解其血糖控制情况、是否有糖尿病足等并发症。

健康教育：向患者及家属传授慢性病的相关知识，如疾病的病因、症状、治疗方法、饮食和运动注意事项等。通过举办健康讲座、发放宣传资料等方式，提高患者的自我管理能力。比如教导高血压患者如何正确测量血压、合理膳食（减少钠盐摄入）。

治疗指导：协助医生监督患者的治疗过程，确保患者按时服药、定期复查。对于一些需要自我注射胰岛素的糖尿病患者，指导其正确的注射方法和保存胰岛素的注意事项。

康复指导：根据患者的病情和身体状况，制定个性化的康复计划，如运动康复、心理康复等。对于脑卒中康复期患者，指导其进行肢体功能锻炼和日常生活能力训练。

病情监测：定期对患者的生命体征、实验室指标等进行监测，如血压、血糖、血脂等。及时发现病情变化并调整治疗方案。

慢性病管理策略如下：

建立健康档案：为每位慢性病患者建立详细的健康档案，记录患者的基本信息、疾病进展、治疗情况等，便于跟踪管理。

团队协作：社区护理人员与医生、药师等组成多学科团队，共同为患者提供综