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2026年外科护理核心考点试题及答案

一、单项选择题

1.患者行胃癌根治术后第3天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，白细胞计数12×10?/L，首要考虑的并发症是

A.切口感染

B.肺部感染

C.腹腔脓肿

D.尿路感染

答案：A

解析：术后3天出现切口疼痛伴低热、白细胞升高，首先考虑切口感染。肺部感染多伴咳嗽、咳痰；腹腔脓肿多有腹痛、腹胀；尿路感染有尿频、尿急症状，故答案为A。

2.破伤风患者最关键的护理措施是

A.保持环境安静

B.控制和解除痉挛

C.应用破伤风抗毒素

D.保持呼吸道通畅

答案：B

解析：破伤风患者因毒素作用导致肌肉痉挛，控制和解除痉挛可防止窒息、骨折等严重并发症，是关键措施。保持环境安静和呼吸道通畅为辅助措施，破伤风抗毒素需早期使用中和游离毒素，故答案为B。

二、简答题

1.简述胃肠减压的护理要点。

答案：①保持通畅：定期检查胃管是否受压、扭曲，每2小时用生理盐水10-20ml冲洗；②观察引流液：记录24小时引流量、颜色及性质（正常为黄绿色胃液，若为血性提示出血）；③固定胃管：避免移位或脱出，标记胃管插入深度；④负压调节：维持有效负压（30-50mmHg），避免压力过大损伤胃黏膜；⑤口腔护理：每日2-3次，预防口腔感染；⑥拔管指征：胃肠功能恢复（肛门排气、肠鸣音恢复），腹胀消失，可遵医嘱拔管。

2.列举乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的阶段及内容。

答案