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举报控告委托书

委托人（个人/单位）：________________________

姓名/名称：________________________

身份证号/统一社会信用代码：________________________

地址：________________________

联系方式：________________________

受托人（个人/机构）：________________________

姓名/机构名称：________________________

身份证号/执业许可证号：________________________

地址：________________________

联系方式：________________________

鉴于委托人需向有权机关举报/控告特定对象的违法违纪或犯罪行为，受托人同意接受委托，双方依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规，经平等协商，达成如下协议：

###第一条委托事项

1.1举报/控告对象：

（1）单位：________________________（统一社会信用代码：________________________）；

（2）个人：________________________（身份证号：________________________）。