保险理赔争议调解合同.docx

保险理赔争议调解合同

本合同由以下各方于____年____月____日在中国____省____市（以下简称“本合同签订地”）签订：

调解机构/调解员：

（以下简称“调解方”）

法定地址：_________________________

法定代表人/负责人：_________________________

争议各方：

1.保险人（Insurer）：_________________________

法定地址：_________________________

法定代表人/负责人：_________________________

2.被保险人/受益人（Insured/