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医疗卫生放射科技师放射科检查工作手册

第1章放射防护与职业健康监护

1.1放射工作人员职业健康监护制度

建立职业健康监护档案是放射科工作的法定基础，必须为每位放射工作人员建立独立的个人健康监护档案，记录其入职时间、放射工作剂量、接触史及历次体检结果，档案需由专人负责管理并长期保存，确保信息真实、完整、可追溯。在入职体检中，应重点检查胸部CT平扫、腹部B超或CT检查，以评估肺部受照剂量及潜在影响；入职后每年进行胸部X线或CT检查，每两年进行一次全身骨显像检查，以监测骨骼系统的吸收情况。

监护结果需根据《放射工作人员职业健康监护管理办法》进行分级处理：若发现X线或CT图像显示肺部受照剂量超过100mSv，或全身骨显像示全身骨骼吸收超过10mSv，应暂停放射工作并立即安排离岗治疗。对于发现职业性放射病或急性放射综合征的放射工作人员，必须立即停止其工作，送医进行诊断治疗，并按规定进行职业健康检查，同时启动离岗治疗或长期离岗治疗程序。离岗治疗期间，放射科应保留其原岗位的工作记录，并在其离岗治疗期间继续对其进行定期复查，确认病情稳定后方可恢复工作，并重新评估其职业健康监护等级。

对确诊为职业性放射病或急性放射综合征的放射工作人员，除进行职业健康检查外，还应根据其治疗后的恢复情况，重新确定其职业健康监护等级，并制定长期的随访康复计划。

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