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2026年初级护师资格考试心肌梗死护理题库(含答案)

1.患者，女，56岁，诊断为慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛治疗。今日出现恶心、呕吐、视物模糊，心率52次/分。最可能的原因是

A.低钾血症

B.高钾血症

C.洋地黄中毒

D.急性心肌梗死

E.心律失常

答案：C

解析：洋地黄中毒的典型表现包括胃肠道症状（恶心、呕吐）、神经系统症状（视物模糊、黄视绿视）及心律失常（心动过缓、房室传导阻滞等）。该患者有慢性心衰病史，服用地高辛后出现上述症状，心率52次/分（心动过缓），符合洋地黄中毒表现。低钾血症虽可诱发洋地黄中毒，但题干未提及电解质结果；高钾血症多表现为肌无力、心律失常；急性心肌梗死有胸痛等症状；心律失常类型多样，需结合心电图判断，而洋地黄中毒可直接导致心律失常，综合考虑最可能为洋地黄中毒。

2.患者，男，68岁，因“急性心肌梗死”入院，行PCI术后返回CCU。目前患者血压85/50mmHg，心率120次/分，四肢湿冷，尿量减少。此时首要的护理措施是

A.监测心电图

B.建立静脉通路

C.保暖

D.遵医嘱使用血管活性药物

E.观察尿量

答案：D

解析：患者急性心肌梗死后出现低血压（85/50mmHg）、心动过速（120次/分）、四肢湿冷、尿量减少，考虑为心源性休克。心源性休克的治疗原则为尽快恢复有效循环血量，改善组织灌注，首要措施是遵医嘱使用血管活性药物（如多巴