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(新)医疗质量管理规定(2篇)

医疗质量管理规定

一、总则

为加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，保障医疗安全，根据有关法律法规，结合本医疗机构实际情况，制定本规定。医疗质量管理是医疗机构管理的核心内容和永恒主题，是不断完善、持续改进的系统工程。本规定适用于本医疗机构内所有从事医疗服务的科室和人员。

二、组织机构与职责

1.医疗质量管理委员会

设立医疗质量管理委员会，由医疗机构主要负责人担任主任委员，相关职能部门负责人和临床、医技科室负责人组成。

委员会职责包括：贯彻落实国家有关医疗质量管理的法律、法规、规章、规范性文件和本规定；制定本医疗机构医疗质量管理制度并组织实施；组织开展医疗质量监测、分析和评估，定期发布医疗质量信息；制定医疗质量持续改进计划和措施并组织实施；承担本医疗机构医务人员医疗质量管理相关培训和教育工作。

2.医务部门

医务部门是医疗质量管理工作的具体组织实施部门。

负责拟定和修订医疗质量管理相关制度、流程和标准，并督促落实；组织开展医疗质量检查和考核工作；负责医疗质量信息的收集、整理、分析和反馈；协调处理医疗质量问题和医疗纠纷；组织开展医疗质量改进项目和活动。

3.科室质量控制小组

各临床、医技科室设立科室质量控制小组，由科室主任担任组长，成员包括护士长及相关人员。

科室质量控制小组负责本科室医疗质量管理工作，落实医疗机构医疗质量管理相关制度和要求；定期对本