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骨外科(医学高级)手外伤及断肢再植测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.手部神经损伤中，导致“爪形手”畸形的主要损伤神经是：

A.正中神经

B.桡神经

C.尺神经深支

D.尺神经浅支

答案：C

解析：尺神经深支支配小鱼际肌、骨间肌及3、4蚓状肌，损伤后因骨间肌和蚓状肌萎缩，掌指关节过伸，指间关节屈曲，形成典型“爪形手”。

2.断肢（指）再植的黄金时间（常温下）通常不超过：

A.2-4小时

B.6-8小时

C.10-12小时

D.14-16小时

答案：B

解析：断肢（指）缺血时间是影响再植成活率的关键因素。常温下，肌肉组织缺血6小时即可发生不可逆变性，因此再植手术应争取在伤后6-8小时内完成。

3.手部血供的主要来源是：

A.桡动脉掌浅弓

B.尺动脉掌深弓

C.桡动脉和尺动脉及其吻合弓

D.骨间掌侧动脉

答案：C

解析：手部血供由桡动脉、尺动脉及其分支构成的掌浅弓和掌深弓共同维持，两者吻合丰富，是手部主要血供来源。

4.手外伤患者出现“猿手”畸形，提示损伤的神经是：

A.尺神经

B.桡神经

C.正中神经

D.肌皮神经

答案：C

解析：正中神经损伤后，拇短展肌、拇对掌肌瘫痪，拇指不能对掌，鱼际肌萎缩，手掌平坦，形成“猿