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急性间质性肾炎的护理诊断及护理措施

一、护理诊断

1.体液过多相关因素：急性间质性肾炎（AIN）病理改变为肾间质水肿、炎性细胞浸润，可导致肾小球滤过率下降、肾小管重吸收功能紊乱，水钠排泄障碍，水钠潴留。诊断依据：患者可出现双下肢或全身性凹陷性水肿，24h尿量少于400ml（少尿），体重较发病前基线增加5%以上，可伴随血压升高，部分重症患者可出现胸腔积液、腹腔积液，血清钠可正常或轻度降低，中心静脉压升高。

2.肾功能进行性受损的风险相关因素：肾间质炎症未得到及时控制，持续炎性损伤导致肾小管坏死、肾实质损伤进展，未及时去除病因（如持续接触致敏药物、感染未控制）。诊断依据：动态监测血肌酐提示48