慢性肾脏疾病的康复与支持治疗.pptxVIP

慢性肾脏疾病的康复与支持治疗

XXX

汇报人：XXX

慢性肾脏疾病概述

康复评估体系

支持治疗方案

康复干预措施

长期管理策略

特殊人群管理

目录

contents

01

慢性肾脏疾病概述

定义与诊断标准

诊断依据

需结合病史、实验室检查（血肌酐、尿素氮、尿蛋白）及影像学（超声、CT）排除急性肾损伤或其他继发性病因。

分期标准

基于GFR分为5期（G1-G5），结合白蛋白尿分级（A1-A3），采用KDIGO指南进行综合评估。

功能性定义

慢性肾脏疾病（CKD）指肾脏结构或功能异常持续超过3个月，表现为肾小球滤过率（GFR）60mL/min/1.73m²或肾脏损伤标志物（如蛋白尿、血尿、影像学异常）。

疾病分期与分类

GFR分期系统

1期（≥90ml/min）至5期（15ml/min），3a期（45-59ml/min）与3b期（30-44ml/min）需区分管理。分期指导治疗策略，如4期需准备替代治疗。

并发症分层

心血管风险（CKD3期以上风险增加3-5倍）、贫血（EPO缺乏）、矿物质骨病（继发甲旁亢）。需每3-6个月监测钙磷代谢。

病因学分类

①肾小球疾病（如IgA肾病）；②代谢性疾病（糖尿病/高血压肾病）；③遗传性疾病（多囊肾）；④间质性肾炎（药物/感染相关）。病因影响预后评估。

常见病因与病理机制

高血糖导致足细胞损伤/基底膜增厚，表现为UACR进行性升高。病理可见