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会厌炎急诊护理个案

一、个案背景与疾病概述

急性会厌炎（AcuteEpiglottitis）是一种起病急骤、发展迅速的喉部急症，其主要病理改变为会厌及周围组织的急性水肿，可因喉阻塞迅速引发窒息，严重者可在数小时内导致死亡。由于该病死亡率高，且早期症状易被误诊为普通咽炎或扁桃体炎，因此急诊护理工作在疾病的识别、气道管理及急救配合中起着决定性作用。本个案选取一名42岁男性患者，入院时已出现明显的呼吸困难及吞咽困难，通过急诊科多学科协作（MDT）及精细化护理，患者成功脱离危险并康复出院。本报告将详细记录该患者的急诊护理全过程，重点阐述气道评估、急救护理配合、心理干预及健康教育等核心环节，旨在为临床急诊护理工作提供可操作的参考依据。

二、临床资料与急诊入院评估

1.患者基本信息

患者张某，男性，42岁，因“咽痛伴吞咽困难6小时，呼吸困难2小时”于夜间22:40由家属陪同急诊入院。患者自述6小时前无明显诱因突感咽喉部剧烈疼痛，呈持续性灼烧痛，吞咽时加重，曾自服“阿莫西林”及“清咽滴丸”治疗，症状未缓解反而加重。2小时前患者出现呼吸费力，伴胸闷、憋气，不敢平卧，遂急来我院就诊。

2.体格检查与专科评估

入院时查体：体温（T）38.6℃，脉搏（P）118次/分，呼吸（R）28次/分，血压（BP）145/90mmHg，血氧饱和度（SpO2）92%（未吸氧状态）。患者神志清楚，但精神极度紧张，呈强