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2025年放射科常见影像学表现解读模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.72岁男性，反复咳嗽咳痰10年，加重伴气促3天。胸部CT示双肺透亮度增高，肺纹理稀疏，膈肌低平，右肺下叶可见直径1.2cm类圆形低密度影，壁菲薄，内无肺纹理。最可能的诊断是：

A.肺大疱

B.肺结核空洞

C.肺囊肿

D.肺癌空泡征

答案：A

解析：肺大疱多见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，CT表现为肺内薄壁（＜1mm）含气囊腔，周围为过度充气的肺组织，无肺纹理；肺结核空洞常见厚壁，内可见液平，周围多伴卫星灶；肺囊肿多为圆形，壁较均匀，可含液或气液平；肺癌空泡征为肿瘤内小透亮区，周围为软组织密度。

2.45岁女性，突发剧烈头痛伴恶心呕吐4小时，无外伤史。头颅CT平扫示右侧外侧裂池、鞍上池高密度影，脑室系统未见明显受压。最可能的诊断是：

A.高血压脑出血

B.脑挫裂伤

C.蛛网膜下腔出血

D.硬膜下血肿

答案：C

解析：蛛网膜下腔出血典型CT表现为脑沟、脑池内高密度影（血液积聚），常见于外侧裂池、鞍上池；高血压脑出血多为脑实质内团块状高密度，周围伴水肿；脑挫裂伤常伴脑实质内混杂密度及灶周水肿；硬膜下血肿为颅骨内板下新月形高密度影。

3.3岁儿童，发热伴右髋部疼痛2天，拒绝站立。骨盆X线示右侧髋关节间隙增宽，沈