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药疹诊疗指南

一、总则

1.1编制目的

为规范药疹的诊断、治疗和预防工作，指导临床医师准确识别、合理处置药疹患者，提高诊疗质量，保障患者安全，特制定本指南。

1.2编制依据

本指南以《中华人民共和国药品管理法》《药品不良反应监测和报告管理办法》《中国药疹诊疗指南（2020版）》及国内外相关临床实践指南为依据，结合我国临床实际情况制定。

1.3适用范围

本指南适用于各级医疗机构临床医师对药疹患者的诊断、治疗、预防及转诊工作。基层医疗机构、二级及以上医院皮肤科、内科、儿科、急诊科等相关科室医师均可参照执行。

1.4定义与术语

药疹：药物通过口服、注射、吸入、外用等各种途径进入人体后引起的皮肤黏膜炎症反应，又称药物性皮炎。

超敏反应：机体对药物抗原产生的异常免疫应答，分为免疫性和非免疫性两类。

固定性药疹：同一部位反复出现的圆形或椭圆形水肿性红斑，愈后留有色素沉着。

重症多形红斑型药疹：以广泛分布的靶形红斑、水疱及黏膜损害为特征的严重药疹，常伴随全身症状。

大疱性表皮坏死松解型药疹：以大面积红斑、松弛性大疱、表皮剥脱为特征的极重型药疹，病情凶险，死亡率较高。

1.5诊疗原则

个体化原则：根据患者年龄、过敏史、基础疾病、药疹类型及严重程度制定个体化诊疗方案。

循证原则：遵循最新临床证据和专家共识，结合患者具体情况合理选择治疗药物。